Rendszeresen futó pácienseim körében gyakran előfordul sípcsontfájdalom. Egy igen jellegzetes „futósérülésről” van szó, amelynek különböző kiváltó okai lehetnek. Amennyiben a sípcsont külső vagy belső élén, vagy a csont felszínén fájdalmat érzünk edzés közben, után vagy akár nyugalmi állapotban, a következő okokra gondolhatunk:

• Kezdő futók esetében a fokozatosság elvének  be nem tartása, aminek következtében a csont és izomrendszer hirtelen túl nagy terhelésnek lett kitéve.
• A terhelés mennyiségének, minőségének, intenzitásának nem megfelelő mértékben való növelése.
• A javasolt regenerációs idő figyelmen kívül hagyása az egyes edzések és edzésciklusok között.
• Kemény, egyenetlen terepen, emelkedőkön való futás.
• Nem megfelelő futócipő választás.
• Túlhasznált, elkopott futócipő használata. Javasolt márkától és típustól függően megközelítőleg 800 -1500 km után lecserélni a cipőt.

A sípcsontfájdalmat leggyakrabban a fenti okok és az izom-és ízületi rendszer különböző biomechanikai elváltozásai együttesen  idézik elő.

 Ezen változások közül megemlíthetjük:

• az alsó végtag, a lábfej statikai eltéréseit („O” láb, „X” láb, az alacsony vagy túl magas lábboltozat)
• a bokaízület mozgásterjedelmének beszűkülését
• a lábszár izomkötegeinek egymáshoz, illetve a lábszárcsonthoz való tapadását, amely megakadályozza a képletek egymáson való elcsúszását
• a megrövidült hátulsó izomláncot (térdhajlító, a lábszár hátulsó felszínén futó izmok, Achilles-ín)
• az oldalsó lánc rövidülését az alsó végtagon (a peroneus izomcsoport rövidülését)
• a lábszárcsont kifelé fordulását
• a farizmok kontrolljának hiányát talajfogáskor
• a térd dinamikus kontrolljának valamint a törzskontrollnak a gyengeségét vagy hiányát talajfogáskor
• egy helytelen mozgásminta beidegződését
• az izmok nem megfelelő sorrendben való bekapcsolódását mozgás közben

Sípcsontfájdalom esetében lokális szinten érintett lehet az izom (a sípcsont körüli izmok feszessége, a rekeszek összetapadása stb.), a csonthártya (gyulladásos tünetek) és súlyos esetekben a csont is (fáradásos törés).

A fentieket figyelembe véve érdemes lehet nagy hangsúlyt fektetni a megelőzésre, azonban, ha már kialakult a fájdalom, jó lenne tudni, mit tehetünk a javulás érdekében.

A tünetek intenzitásától függően a sípcsonthártya gyulladásnak több fokozata van,  ennek megfelelően járunk el a pihentetést és a kezelést illetően.

Jegelés, gyulladásgátló krémek lokális használata, pihentetés, esetleg a futócipő cseréje, a tüneteket nem fokozó keresztedzések bevezetése (kerékpár, vízben futás, erősítés), manuálterápia, fascialazítás, kineziotape használata, lézeres kezelés, medical flossing, akupunktúra mind hatékonyak lehetnek.

Amennyiben a tünetek nem enyhülnek, érdemes egy képalkotó vizsgálatot (röntgen, MR, ultrahang) csináltatni a fáradásos törés kizárása végett.

A legfontosabb  megtalálni a sérülést kiváltó tényezőt a megfelelő kezelési terv felállításának érdekében.